Pe o radiografie, un dinte lipsă pare aproape o absență banală. Un spațiu între două coroane, puțin os acolo unde înainte cobora o rădăcină și, pentru cine privește imaginea pentru prima dată, poate senzația că trebuie doar umplut golul.
În realitate, pierderea unui dinte schimbă mai multe lucruri decât se văd în oglindă. Dispare partea cu care mestecăm, firește, dar dispare și rădăcina care transmitea forțele spre os și ținea dintele stabil în maxilar.
Aici intră în discuție implantul dentar. Un implant Bredent este plasat în os pentru a crea un nou punct de sprijin pe care medicul poate construi ulterior un dinte protetic.
I se spune adesea rădăcină artificială și termenul este suficient de clar pentru o conversație obișnuită. Totuși, un implant nu copiază rădăcina naturală până la ultimul detaliu biologic. Îi preia mai ales rolul mecanic de ancorare și susținere.
Diferența pare mică la început, dar explică aproape tot ce se întâmplă după inserarea implantului.
Ce pierdem odată cu rădăcina unui dinte
Când mă gândesc la anatomia unui dinte, mi se pare interesant cât de mult ne concentrăm asupra părții pe care o vedem. Culoarea, forma, o margine ciobită, o plombă care începe să se observe, toate acestea ne sar imediat în ochi.
Cea mai mare parte a sistemului de susținere rămâne însă ascunsă sub gingie. Rădăcina este fixată în os, iar între ea și os există ligamentul periodontal, un țesut fin care participă la susținerea dintelui și la perceperea presiunilor din timpul masticației.
Dintele natural nu este, așadar, înșurubat rigid în os. Există între rădăcină și structura osoasă o legătură biologică specializată, capabilă să răspundă la forțe și să transmită informații senzoriale.
Implantul dentar funcționează după alt principiu. Nu are ligament periodontal și nu reproduce această mică zonă de suspensie naturală.
După vindecare, suprafața implantului ajunge în contact foarte apropiat cu osul. Procesul prin care această legătură devine suficient de stabilă pentru a susține o lucrare protetică poartă numele de osteointegrare.
Practic, organismul construiește și remodelează os în jurul implantului. Nu îl transformă într-o rădăcină naturală, dar îi permite să devină un suport funcțional pentru viitorul dinte.
Ce este un implant Bredent
Bredent nu desemnează un singur implant cu o singură formă. Vorbim despre un producător și despre mai multe sisteme de implanturi, dintre care familia SKY este probabil cea mai cunoscută în această zonă.
În cadrul acestei familii există variante concepute pentru situații clinice diferite. Pot exista diferențe de diametru, lungime, geometrie, conexiune protetică și material.
Unele implanturi sunt destinate zonelor în care există mai mult spațiu și un volum osos confortabil. Altele pot fi luate în calcul atunci când anatomia pune limite mai stricte.
Majoritatea implanturilor din sistemele SKY despre care se discută frecvent sunt realizate din titan. Bredent are însă și variante din zirconiu, ceea ce arată destul de bine de ce expresia implant Bredent nu trebuie tratată ca numele unui singur produs.
Alegerea concretă nu ar trebui făcută fiindcă o variantă sună mai modern sau are un nume mai interesant. Medicul pornește de la os, poziția dintelui lipsă, mușcătură, spațiul disponibil și tipul lucrării pe care vrea să o construiască.
Sinceră să fiu, asta mi se pare una dintre ideile care merită reținute. În implantologie, marca contează, dar planul contează mai mult.
Implantul este fundația, nu dintele complet
În conversațiile obișnuite spunem adesea că cineva și-a pus un implant și ne imaginăm imediat un dinte nou. Medical, implantul este doar una dintre piesele sistemului.
Partea introdusă în os este implantul propriu-zis. Deasupra lui se montează componentele protetice care fac legătura cu viitoarea coroană.
Coroana este ceea ce vedem în gură. Implantul rămâne în mare parte ascuns în os, iar între cele două se află elementul sau elementele de conexiune.
Imaginea cea mai ușor de înțeles este cea a unei construcții. Implantul seamănă cu fundația, partea protetică de legătură unește fundația cu structura de la suprafață, iar coroana este partea vizibilă.
Comparația nu este perfectă, pentru că osul nu este beton. Osul trăiește, se remodelează și reacționează la inflamație, presiune, vindecare și la starea generală de sănătate.
Tocmai din acest motiv rezultatul nu depinde numai de calitatea implantului. Un sistem bun trebuie introdus într-un plan bun și urmărit corect după tratament.
Cum este fixat implantul Bredent în os
În ziua inserării implantului, prima formă de stabilitate este mecanică. Medicul pregătește în os un locaș adaptat implantului ales, apoi introduce implantul conform protocolului chirurgical al sistemului.
Filetul și geometria corpului implantului îl ajută să obțină stabilitate în os. Aceasta poartă numele de stabilitate primară.
La început, osul încă nu a avut timp să se vindece în jurul implantului. Stabilitatea vine în mare măsură din modul în care implantul se angajează mecanic în structura osoasă.
Designul unor implanturi Bredent din familia SKY urmărește tocmai obținerea unei stabilități inițiale potrivite. Forma implantului, filetul și protocolul de preparare a osului sunt gândite împreună, nu separat.
Asta nu înseamnă că implantul este gata definitiv în momentul în care medicul termină intervenția. Stabilitatea din prima zi este doar începutul.
În săptămânile și lunile următoare trebuie să apară stabilitatea biologică.
Ce se întâmplă în primele zile după inserare
După intervenție, organismul începe să trateze zona ca pe orice loc care are nevoie de vindecare. Se formează un cheag, apar celule implicate în răspunsul inflamator normal, apoi începe reconstrucția țesuturilor.
Treptat, în apropierea implantului se formează os nou. La început este un țesut osos mai puțin matur, care ulterior trece prin etape de remodelare.
Procesul continuă mult după ce gingia pare vindecată la suprafață. Ceea ce vedem în oglindă nu spune întotdeauna cât de departe a ajuns vindecarea în profunzime.
De aceea medicul poate recomanda o perioadă de așteptare înaintea montării lucrării definitive. Nu este timp pierdut, deși pacientului nerăbdător i se poate părea așa.
Este timpul în care organismul face partea lui de muncă.
Ce înseamnă osteointegrarea
Osteointegrarea este termenul central atunci când vorbim despre funcționarea unui implant dentar. În esență, descrie relația stabilă care se formează între osul viu și suprafața implantului.
În jurul unei rădăcini naturale există ligamentul periodontal. În jurul unui implant osteointegrat, osul ajunge mult mai aproape de suprafața acestuia.
Această integrare permite implantului să suporte forțele generate în timpul masticației. Când mușcăm, presiunea trece prin coroană, prin componentele protetice, prin implant și ajunge în os.
Lucrurile par simple dacă le desenezi pe o foaie. În organism, procesul presupune formare osoasă, maturizare, adaptare și remodelare continuă.
Osteointegrarea nu este același lucru cu lipirea. Implantul nu este prins cu o substanță între el și os.
Este vorba despre o relație biologică stabilă între os și suprafața unui material biocompatibil.
De ce contează suprafața implantului
Privit cu ochiul liber, un implant poate părea doar o piesă metalică filetată. La nivel microscopic, suprafața lui este mult mai interesantă.
Implanturile moderne din titan au suprafețe tratate astfel încât să favorizeze interacțiunea cu țesutul osos. Textura microscopică influențează modul în care celulele și osul nou se raportează la implant în timpul vindecării.
În familia Bredent SKY este întâlnită suprafața Osseo Connect, numită și OCS. Aceasta este realizată pentru a crea condiții potrivite de interacțiune între implant, os și țesuturile din apropiere.
Nu aș transforma însă acest detaliu într-o promisiune. O suprafață modernă poate fi o componentă importantă a sistemului, dar nu anulează biologia pacientului și nici nu repară o poziționare greșită.
Succesul rămâne rezultatul mai multor lucruri care trebuie să se potrivească între ele. Osul, tehnica chirurgicală, stabilitatea implantului, igiena, proiectarea coroanei și starea generală de sănătate contează împreună.
Forma implantului are un rol real
Dacă aș pune două implanturi pe masă, probabil că la prima privire ar părea aproape identice. Ambele sunt mici, filetate și destinate inserării în os.
Diferențele devin importante când privești geometria mai atent. Corpul poate fi mai conic sau mai cilindric, filetul poate avea alt profil, iar zona cervicală poate fi construită diferit.
Aceste elemente influențează comportamentul implantului în momentul inserării. Ele contează pentru stabilitatea primară și pentru modul în care forțele sunt distribuite către os.
Osul nu are aceeași densitate peste tot. Zona mandibulei anterioare poate avea caracteristici foarte diferite de zona posterioară a maxilarului.
De aceea nu ar fi logic să presupunem că un singur implant, ales în aceeași dimensiune, se potrivește tuturor. Bredent are mai multe configurații tocmai fiindcă situațiile anatomice diferă mult între ele.
De ce trebuie să existe suficient os
Implantul are nevoie de os în care să fie stabilizat. Pare evident când o spunem atât de simplu, dar este una dintre cele mai importante condiții ale tratamentului.
După pierderea unui dinte, osul din zona respectivă poate începe să se remodeleze și să își piardă din volum. Schimbarea nu este identică la toți pacienții și nici nu se produce cu aceeași viteză.
Uneori osul rămas este suficient pentru inserarea implantului. Alteori lățimea sau înălțimea nu permit poziționarea lui în condiții bune fără alte proceduri.
Aici devine importantă investigația imagistică. În multe situații, tomografia CBCT îi permite medicului să vadă tridimensional osul și raportul lui cu structurile anatomice apropiate.
La mandibulă trebuie evaluată, printre altele, relația cu canalul mandibular. La maxilar, în anumite zone, sinusul poate limita înălțimea de os disponibilă.
Dacă volumul osos nu este suficient, medicul poate discuta despre augmentare osoasă sau despre alte variante terapeutice. Nu orice lipsă de os înseamnă automat că implantul este imposibil, dar nici nu poate fi ignorată.
Poate fi pus implantul imediat după extracție
Uneori implantul poate fi inserat în aceeași ședință în care este extras dintele. Este ceea ce se numește implantare imediată.
Sună foarte simplu și, tocmai de aceea, poate crea impresia că este mereu cea mai bună soluție. Nu este.
Pentru implantarea imediată contează anatomia alveolei, starea țesuturilor, cantitatea de os disponibilă și posibilitatea de a obține stabilitatea inițială necesară. Medicul trebuie să judece cazul în ansamblu.
Mai există și o confuzie frecventă între implantarea imediată și încărcarea imediată. Sunt două lucruri diferite.
Implantarea imediată descrie momentul în care implantul este introdus raportat la extracție. Încărcarea imediată se referă la situația în care implantul primește rapid o restaurare protetică, atunci când stabilitatea și planul permit acest lucru.
Unele protocoale Bredent SKY includ soluții pentru restaurare rapidă sau imediată în cazuri atent selectate. Totuși, faptul că o tehnică este posibilă nu înseamnă că este potrivită pentru fiecare pacient.
Uneori varianta cea mai bună este cea mai rapidă. Alteori, cel mai bun lucru pe care îl poți face este să lași țesuturile să se vindece.
Cum se construiește dintele peste implant
După ce implantul este suficient de stabil și medicul consideră că etapa de vindecare permite continuarea tratamentului, începe partea protetică.
Pe implant se conectează componente specifice sistemului ales. Acestea creează legătura dintre implantul ascuns în os și coroana care va apărea deasupra gingiei.
Coroana trebuie să semene cu dintele pe care îl înlocuiește, dar aspectul este numai o parte a problemei. Trebuie să intre corect în relație cu dinții vecini și cu dinții de pe arcada opusă.
Mușcătura contează enorm. Dacă o coroană preia forțe nepotrivite, întregul ansamblu poate fi solicitat inutil.
O lucrare reușită încearcă să împace estetica, funcția și posibilitatea de igienizare. Când una dintre ele este sacrificată, problemele pot apărea mai târziu.
Implantul nu simte exact ca un dinte natural
Un dinte natural poate percepe foarte fin presiunea datorită ligamentului periodontal și structurilor nervoase asociate. Avem o sensibilitate surprinzător de bună atunci când mestecăm ceva foarte tare sau simțim un mic corp străin între dinți.
Implantul nu are ligament periodontal. Din acest motiv, felul în care organismul percepe forțele nu este identic.
Asta nu înseamnă că pacientul nu poate mesteca firesc. Un implant bine integrat și o coroană corect realizată pot funcționa foarte confortabil.
Biologic, totuși, avem două sisteme diferite. Unul este dintele natural, celălalt este un dispozitiv medical integrat în os și restaurat protetic.
Mi se pare mai sănătos să privim lucrurile așa. Implantul nu trebuie transformat într-o copie perfectă a naturii ca să fie foarte util.
Cum preia implantul rolul rădăcinii pierdute
Să presupunem că mușcăm dintr-o bucată de pâine mai tare. Presiunea ajunge mai întâi la coroana dentară.
În cazul unui dinte pe implant, forța trece apoi prin componentele protetice și ajunge la implant. De acolo este transmisă către osul care îl înconjoară.
Acesta este unul dintre rolurile esențiale pe care implantul le preia de la rădăcina pierdută. Creează o ancoră în os și oferă suport pentru partea vizibilă a dintelui.
Nu reproduce toate proprietățile rădăcinii naturale, dar îi înlocuiește funcția de susținere într-un mod suficient de eficient încât pacientul să poată mesteca și vorbi normal după finalizarea tratamentului.
Poziția implantului contează aici la fel de mult ca integrarea lui. Dacă este amplasat într-un unghi nepotrivit, forțele pot ajunge în țesuturi într-un mod mai puțin favorabil.
De aceea chirurgia și protetica nu ar trebui tratate ca două povești separate. Implantul trebuie poziționat având în minte dintele care urmează să fie construit deasupra lui.
Gingia are și ea un rol important
În discuțiile despre implanturi se vorbește foarte mult despre os. Gingia primește, uneori, mai puțină atenție decât merită.
Implantul și componentele sale trebuie să traverseze țesuturile moi pentru a ajunge la coroana din cavitatea orală. În jurul acestei zone se formează o barieră de țesut care are un rol important în protejarea structurilor aflate mai profund.
Forma coroanei trebuie proiectată astfel încât gingia să poată rămâne sănătoasă și zona să poată fi curățată. O coroană prea voluminoasă sau o formă greu accesibilă poate transforma igiena într-o luptă zilnică.
Asta se vede mai ales în lucrările extinse, unde spațiile de curățare trebuie gândite dinainte. O lucrare poate arăta excelent în fotografii și totuși să fie incomod de întreținut acasă.
Pe termen lung, diferența dintre cele două situații contează enorm.
Implantul nu face carie, dar poate avea alte probleme
Titanul nu dezvoltă carii. Din păcate, de aici se naște uneori ideea că un implant nu mai are nevoie de aceeași atenție ca un dinte natural.
Țesuturile din jurul lui pot însă să se inflameze. În fazele mai ușoare poate apărea inflamația mucoasei periimplantare, iar în situații mai avansate procesul poate afecta și osul care susține implantul.
Această afecțiune este cunoscută sub numele de periimplantită. Nu apare la fiecare pacient și nu înseamnă automat pierderea implantului, dar trebuie tratată serios.
Placa bacteriană are un rol important, iar antecedentele de boală parodontală pot crește riscul. Fumatul și controlul insuficient al diabetului pot complica și ele situația.
De aceea controalele periodice nu sunt simple formalități. Medicul urmărește starea gingiei, igiena, stabilitatea lucrării și, atunci când este necesar, nivelul osului din jurul implantului.
Cum se îngrijește un implant Bredent
Din punct de vedere al igienei, un implant nu cere ritualuri spectaculoase. Cere consecvență.
Periajul trebuie să curețe bine zona din jurul coroanei și linia gingiei. În spațiile în care periuța obișnuită nu ajunge suficient, medicul poate recomanda mijloace suplimentare de igienizare.
În cazul punților pe implanturi, curățarea de sub lucrare devine și mai importantă. Forma restaurării trebuie să permită pacientului să ajungă în acele zone fără să transforme fiecare seară într-un mic proiect de inginerie.
Controalele profesionale completează ceea ce se face acasă. Frecvența lor se stabilește în funcție de situația pacientului, istoricul parodontal și tipul lucrării.
Nu există implant prea bun pentru a nu mai avea nevoie de întreținere.
Cât durează osteointegrarea
Este tentant să cauți un număr exact. Trei luni, patru luni, șase luni și gata.
Organismul nu citește calendarul atât de disciplinat.
Vindecarea diferă în funcție de calitatea osului, zona în care este inserat implantul, stabilitatea inițială, eventualele proceduri de regenerare și starea generală de sănătate.
În anumite cazuri, restaurarea poate fi realizată mai repede. În altele, medicul preferă o perioadă mai lungă înainte de încărcarea definitivă.
Osul continuă să se remodeleze chiar și după ce implantul a devenit funcțional. Osteointegrarea nu este un întrerupător care trece brusc din poziția oprit în poziția pornit.
Este un proces.
Ce este stabilitatea primară și de ce se vorbește atât despre ea
Stabilitatea primară descrie cât de bine este fixat implantul în os imediat după inserare. Este o proprietate mecanică, nu dovada că osteointegrarea s-a produs deja.
Un implant trebuie să rămână suficient de stabil pentru ca vindecarea osoasă să se desfășoare în condiții favorabile. Mișcările excesive în această perioadă pot compromite integrarea.
Geometria implantului Bredent, tipul de filet și modul de preparare a osului pot contribui la obținerea acestei stabilități. Medicul adaptează protocolul la densitatea și volumul osului.
După aceea, pe măsură ce organismul formează și remodelează osul din jur, stabilitatea biologică începe să conteze tot mai mult.
Practic, implantul trece de la o fixare bazată predominant pe mecanică la una susținută de relația biologică dintre suprafața lui și os.
De ce alegerea implantului trebuie făcută după anatomie
Îmi plac soluțiile simple, dar medicina nu se supune mereu dorinței noastre de a avea un singur răspuns bun. Nu există un implant care să fie cel mai potrivit pentru orice pacient și orice dinte.
Un incisiv inferior oferă un spațiu complet diferit de cel disponibil în zona unui molar. Grosimea osului, apropierea de dinții vecini și structurile anatomice limitează dimensiunile pe care medicul le poate utiliza.
Familia Bredent SKY conține implanturi cu dimensiuni și designuri diferite tocmai pentru a răspunde unor asemenea situații. Alegerea se face după evaluarea pacientului, nu invers.
Uneori poate fi nevoie de un implant mai îngust. În alte cazuri, medicul are nevoie de altă lungime, alt diametru sau altă geometrie.
Alegerea începe cu imaginea osului și cu poziția viitorului dinte.
Poziția implantului influențează estetica finală
Lucrul acesta se vede cel mai clar în zona frontală. Dacă lipsește un incisiv, pacientul nu vrea doar să poată mușca din nou.
Vrea ca dintele să arate firesc când vorbește și zâmbește. Vrea ca gingia să nu trădeze intervenția și ca noua coroană să nu pară mai lungă, mai groasă sau mai ieșită în față decât vecinele ei.
Poziția implantului influențează toate aceste detalii. Câțiva milimetri pot schimba forma coroanei și felul în care gingia se așază în jurul ei.
De aceea implantul ar trebui inserat cu restaurarea finală deja în minte. Medicul nu caută doar un loc în care există os, ci poziția din care poate construi un dinte funcțional și estetic.
În unele planuri complexe, tratamentul implantologic poate fi asociat cu proceduri estetice aplicate dinților naturali. Pacientul care analizează o reabilitare mai amplă poate întâlni, în același context, informații despre fațete dentare Implant Studio, însă cele două tratamente au roluri complet diferite.
Fațeta se aplică unui dinte natural existent. Implantul devine suportul protetic într-o zonă în care rădăcina naturală nu mai poate fi folosită.
Poate implantul să împiedice pierderea osului
Afirmația că implantul oprește complet resorbția osoasă este prea categorică. Osul din jurul unui implant rămâne un țesut viu, aflat permanent într-un proces de remodelare.
Un implant funcțional transmite forțe către os și poate contribui la păstrarea unui suport funcțional în zona respectivă. Totuși, nivelul osului poate fi influențat de mai mulți factori.
Inflamația, igiena, poziția implantului, forma lucrării și caracteristicile individuale ale pacientului au fiecare un rol. De aceea obiectivul realist este păstrarea sănătății țesuturilor periimplantare, nu promisiunea că osul nu se va modifica niciodată.
Și aici diferența dintre o explicație serioasă și una comercială se simte imediat.
Ce se întâmplă când lipsește un singur dinte
Să luăm exemplul unui premolar pierdut. Dinții aflați de o parte și de alta sunt sănătoși și nu au nevoie de coroane.
Un implant poate crea un suport independent în spațiul rămas liber. După integrarea lui, deasupra se realizează o coroană individuală.
În acest fel, dinții vecini nu trebuie neapărat transformați în stâlpi pentru o punte convențională. Este unul dintre motivele pentru care implantul poate reprezenta o soluție conservatoare în anumite situații.
La final, coroana trebuie să se încadreze firesc între dinții vecini și să participe corect la masticație. Dacă lucrurile sunt bine planificate, pacientul poate ajunge după un timp să nu mai acorde aproape nicio atenție zonei.
Pentru mine, acesta este unul dintre cele mai bune semne că restaurarea și-a găsit locul în viața de zi cu zi.
Ce se întâmplă când lipsesc mai mulți dinți
Mai mulți dinți lipsă nu înseamnă automat că este nevoie de câte un implant pentru fiecare dintre ei. În funcție de situație, mai multe implanturi pot susține împreună o punte.
Aici planificarea devine ceva mai complexă. Trebuie stabilite poziția implanturilor, distribuția forțelor și forma lucrării.
Contează și igiena. O restaurare extinsă trebuie proiectată astfel încât zonele aflate în apropierea gingiei să poată fi curățate.
Bredent oferă în cadrul sistemelor SKY și soluții destinate restaurărilor mai ample, inclusiv protocoale pentru arcade cu mai mulți dinți absenți. Indicația lor trebuie stabilită individual.
Numărul implanturilor nu se decide doar după numărul golurilor din gură. Se decide după biomecanică, anatomie și planul protetic.
Din ce material este realizat implantul Bredent
Titanul este materialul cel mai des asociat implanturilor dentare moderne. Are o istorie lungă de utilizare și proprietăți potrivite pentru integrarea în os.
Mai multe implanturi Bredent din familia SKY sunt fabricate din titan. Materialul oferă un raport bun între rezistență, biocompatibilitate și comportament clinic.
Bredent are și sisteme din zirconiu, cum este familia whiteSKY. Acestea sunt diferite de implanturile clasice din titan și trebuie discutate separat atunci când există o indicație pentru ele.
Pacientul nu trebuie să aleagă materialul uitându-se la o fotografie de pe internet. Medicul trebuie să explice de ce recomandă un anumit sistem și ce avantaje sau limite are în situația concretă.
Cât poate dura un implant Bredent
Întrebarea despre durată apare aproape inevitabil. Este normal, fiindcă tratamentul presupune timp, costuri și o intervenție chirurgicală.
Implanturile moderne pot funcționa foarte mulți ani atunci când sunt bine integrate, restaurate corect și întreținute. Nimeni nu poate însă promite în mod responsabil că un implant va rezista toată viața.
Țesuturile din jur se pot modifica. O coroană se poate uza, un șurub protetic poate necesita intervenție, iar gingia și osul trebuie urmărite în timp.
Un implant care funcționează bine după mulți ani nu este rezultatul unei singure zile reușite în cabinet. Este rezultatul unui tratament bun și al unei întrețineri constante.
Asta este mai puțin spectaculos decât ideea unui implant pe viață, dar este mult mai aproape de realitate.
Fumatul și diabetul pot influența implantul
Da. Ambele trebuie discutate deschis cu medicul înaintea tratamentului.
Fumatul poate afecta vindecarea și este asociat cu un risc mai mare de probleme periimplantare. Nu este o judecată asupra pacientului, ci un factor biologic care trebuie luat în calcul.
Diabetul nu exclude automat implanturile dentare. Contează însă foarte mult cât de bine este controlată boala și care este starea generală a pacientului.
Medicul poate solicita informații suplimentare sau analize înainte de intervenție. În unele situații este nevoie de colaborare cu medicul care urmărește boala sistemică.
Implantologia bună începe cu pacientul întreg, nu doar cu spațiul din radiografie în care lipsește un dinte.
De ce igiena trebuie discutată înainte de montarea coroanei
Poate suna ciudat să vorbim despre curățarea unei lucrări care încă nu există. Totuși, aceasta este una dintre întrebările care ar trebui rezolvate încă din faza de proiectare.
Coroana sau puntea trebuie să permită accesul instrumentelor de igienă. Dacă profilul lucrării blochează accesul, pacientul va avea dificultăți indiferent cât de motivat este.
Mai ales în restaurările extinse, spațiul dintre lucrare și gingie trebuie gândit astfel încât să poată fi curățat. Igiena nu este ceva ce adăugăm după finalizarea tratamentului.
Face parte din designul lui.
Uneori un milimetru în plus sau în minus la forma unei coroane contează mai mult pentru sănătatea pe termen lung decât o diferență de nuanță pe care doar medicul și tehnicianul o observă.
Cum arată, în mod obișnuit, traseul tratamentului
Tratamentul începe cu examinarea clinică și cu înțelegerea motivului pentru care dintele a fost pierdut sau trebuie extras. Medicul verifică gingiile, dinții vecini, mușcătura și cantitatea de os disponibilă.
Urmează investigațiile imagistice considerate necesare și planificarea poziției implantului. Dacă există infecții, boală parodontală sau alte probleme active, acestea trebuie luate în calcul înainte de etapa chirurgicală.
După inserarea implantului urmează vindecarea. Durata acestei perioade nu este identică pentru toată lumea.
Când implantul poate fi restaurat în siguranță, începe etapa protetică. Se realizează componentele de legătură și coroana sau lucrarea finală.
Apoi începe partea care durează cel mai mult: întreținerea. Periaj, igienizare interdentară, controale și intervenție la timp dacă apare vreo problemă.
Tratamentul nu se termină când medicul strânge ultimul șurub.
Ce contează mai mult decât marca implantului
Dacă ar trebui să aleg o singură idee pe care pacientul să o păstreze după toate explicațiile tehnice, ar fi aceasta: implantul este o piesă dintr-un plan, nu întregul plan.
Bredent este un sistem cunoscut și oferă mai multe variante de implanturi și componente protetice. Asta poate fi un avantaj pentru medicul care dorește să adapteze tratamentul la situații anatomice diferite.
Totuși, un implant foarte bun nu poate compensa singur o poziție greșită, o igienă slabă sau o lucrare imposibil de curățat. Nici nu poate anula efectul unor factori biologici importanți.
Experiența medicului, diagnosticul, planificarea și monitorizarea rămân esențiale.
Marca răspunde la întrebarea cu ce lucrăm. Planul răspunde la întrebarea de ce lucrăm în felul acela.
Ce rol are, în final, implantul Bredent în locul rădăcinii pierdute
Rolul poate fi spus foarte simplu. Implantul creează în os un nou punct de ancorare pentru dintele care lipsește.
După osteointegrare, el poate susține componentele protetice și coroana. Forțele generate în timpul masticației sunt transferate prin implant către osul care îl înconjoară.
Nu avem o rădăcină naturală nouă. Avem o structură artificială care preia o parte esențială din funcția rădăcinii pierdute și permite construirea unei restaurări fixe.
Implanturile Bredent din familia SKY folosesc geometrii, conexiuni și suprafețe proiectate pentru acest scop. Modelul exact se alege după anatomie și după tipul lucrării care trebuie realizată.
Pe radiografia de control, implantul va rămâne vizibil ca o piesă bine conturată în os. În viața de zi cu zi, pacientul nu îl vede.
Și, după ce tratamentul se așază, acesta este probabil scenariul cel mai firesc. Dintele își face treaba, omul își bea cafeaua, mănâncă, vorbește și nu mai are niciun motiv să se gândească la mica piesă ascunsă sub gingie.
Întrebări frecvente despre implanturile Bredent
Ce este un implant Bredent?
Un implant Bredent este un implant dentar produs în cadrul sistemelor dezvoltate de compania Bredent pentru înlocuirea dinților pierduți. El este inserat în os și servește drept suport pentru o coroană, o punte sau o restaurare protetică mai extinsă.
Bredent are mai multe familii și variante de implanturi, cu dimensiuni și caracteristici diferite. Din acest motiv, termenul implant Bredent nu descrie un singur model universal.
Implantul Bredent înlocuiește complet rădăcina naturală?
Funcțional, implantul preia o mare parte din rolul de susținere al rădăcinii. El oferă ancorare pentru restaurarea protetică și transmite forțele masticației către os.
Biologic, nu este însă identic cu o rădăcină naturală. Implantul nu are ligament periodontal și nu reproduce sensibilitatea unui dinte natural în același mod.
Din ce material este fabricat un implant Bredent?
Mai multe implanturi din familia Bredent SKY sunt fabricate din titan, material folosit pe scară largă în implantologia dentară datorită biocompatibilității și proprietăților sale mecanice.
Există și soluții Bredent realizate din zirconiu, cum este familia whiteSKY. Materialul potrivit se stabilește în funcție de indicația clinică și de planul medicului.
Cât durează până când un implant Bredent se integrează în os?
Nu există o perioadă identică pentru fiecare pacient. Osteointegrarea depinde de calitatea osului, poziția implantului, stabilitatea inițială, starea de sănătate și eventualele proceduri chirurgicale asociate.
În unele cazuri restaurarea poate fi realizată mai repede, iar în altele este nevoie de o perioadă mai lungă de vindecare. Decizia se ia după evaluarea clinică, nu doar după numărul de săptămâni trecute de la intervenție.
Se poate monta dintele în aceeași zi cu implantul?
În anumite cazuri se poate realiza o restaurare provizorie rapidă sau chiar în aceeași zi. Acest lucru este posibil numai dacă implantul are o stabilitate suficientă și dacă situația clinică permite încărcarea imediată.
Nu fiecare pacient este candidat pentru această variantă. Uneori este mai sigur ca implantul să rămână o perioadă fără încărcare protetică definitivă.
Este dureroasă inserarea unui implant Bredent?
Intervenția se efectuează, de regulă, sub anestezie locală, astfel încât pacientul nu ar trebui să simtă durere în timpul inserării propriu-zise. După ce efectul anesteziei dispare, pot exista disconfort, sensibilitate și umflare.
Intensitatea diferă de la o persoană la alta și depinde și de amploarea intervenției. Medicul oferă indicații pentru controlul disconfortului și pentru îngrijirea zonei în primele zile.
Poate un implant Bredent să facă infecție?
Implantul în sine nu face carie, dar țesuturile din jurul lui se pot inflama. Acumularea plăcii bacteriene poate favoriza apariția mucositei periimplantare și, în anumite situații, a periimplantitei.
Igiena corectă și controalele periodice sunt importante tocmai pentru a identifica schimbările înainte ca problema să devină avansată.
Cât timp poate rezista un implant Bredent?
Un implant bine integrat și bine întreținut poate funcționa mulți ani. Durata nu poate fi însă garantată pentru toată viața.
Fumatul, boala parodontală, diabetul necontrolat, igiena insuficientă și anumite probleme protetice pot influența rezultatul pe termen lung. Întreținerea regulată rămâne una dintre cele mai importante condiții.
Este nevoie de câte un implant pentru fiecare dinte lipsă?
Nu întotdeauna. Dacă lipsesc mai mulți dinți, medicul poate folosi în anumite situații mai multe implanturi pentru a susține o punte care înlocuiește un număr mai mare de dinți.
Numărul implanturilor se stabilește după anatomie, distribuția forțelor și tipul restaurării. Nu există o formulă universală de un implant pentru fiecare dinte absent.
Ce se întâmplă dacă nu există suficient os pentru implant?
Medicul trebuie mai întâi să stabilească exact cât os există și unde se află structurile anatomice importante. În unele cazuri poate fi recomandată o procedură de augmentare osoasă înaintea implantului sau în aceeași etapă cu inserarea lui.
În alte cazuri se pot lua în calcul dimensiuni diferite ale implantului sau alte soluții protetice. Alegerea depinde de anatomia pacientului și de obiectivul tratamentului.
Cum îmi dau seama dacă implantul Bredent este potrivit pentru mine?
Răspunsul nu poate fi stabilit numai după vârstă sau după numărul dinților lipsă. Este nevoie de examinare clinică, evaluarea osului și gingiei, analiza mușcăturii și discutarea istoricului medical.
Medicul trebuie să explice de ce recomandă un anumit implant și ce alternative există. Un plan bun este unul pe care pacientul îl înțelege, nu doar unul pe care îl acceptă.